Männer ab 50 Jahren Experten betonen: Sexuelle Gesundheit bleibt wichtig
Die sexuelle Gesundheit verändert sich im Laufe des Lebens. Gerade für schwule Männer können ab dem 50. Lebensjahr körperliche und psychische Veränderungen spürbar werden. Dazu gehören etwa nachlassende sexuelle Ausdauer, Erektionsprobleme oder eine geringere Libido. Experten betonen jedoch: Älter zu werden bedeutet nicht automatisch, das gewünschte Sexualleben aufgeben zu müssen. Mit sieben Tipps können Männer dem Alter ein Schnippchen schlagen, wie aktuelle Studienergebnisse nahelegen.
Das Wichtigste im Überblick
- Bei Männern können Testosteronspiegel, Libido und Erektionsfähigkeit mit zunehmendem Alter sinken.
- Auch Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Schlafprobleme, Stress und bestimmte Medikamente können die sexuelle Gesundheit beeinflussen.
- Experten raten zu regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen und offenen Gesprächen mit Ärzten und Sexualpartnern.
- Eine erfüllte Sexualität kann auch mit veränderter körperlicher Leistungsfähigkeit erhalten bleiben.
- Sieben Tipps reichen von einer erweiterten Vorstellung von Sex über Kommunikation und Sexspielzeug bis hin zu Gleitmittel und Beckenbodentherapie.
Testosteron ist nicht alles
Während Frauen nach der Menopause einen deutlichen Rückgang des Östrogenspiegels erleben, sinkt der Testosteronspiegel bei Männern langsamer. Nach aktuellen Angaben des Journal of Reproductive Biology and Endocrinology nimmt das Gesamttestosteron im Blut nach dem 35. Lebensjahr jährlich um 0,4 Prozent ab. „Die häufigsten Probleme mit der sexuellen Gesundheit, die Männer nach dem 50. Lebensjahr erleben, sind Erektionsstörungen und eine geringe Libido aufgrund niedrigerer Testosteronwerte“, sagt Suzannah Weiss, Sexualtherapeutin und Resident Sexologist des Sexspielzeugunternehmens Erojoy. „Weitere häufige Probleme sind vorzeitiger und verzögerter Samenerguss sowie eine vergrößerte Prostata, die Beschwerden im Beckenbereich einschließlich Schmerzen beim Samenerguss verursachen kann.“
Doch hormonelle Veränderungen sind nicht die einzige Erklärung. Auch die Herz-Kreislauf-Gesundheit, Diabetes, Schlafprobleme, Stress, Alkoholkonsum, psychische Belastungen und bestimmte Medikamente wie SSRI können eine Rolle spielen. „Männer haben Veränderungen in ihrem Sexualleben zu oft einfach als das akzeptiert, ‘was bei Männern eines bestimmten Alters eben passiert’, obwohl diese Veränderungen ein hilfreiches Zeichen dafür sein können, dass sich auch etwas anderes in ihrem Gesundheitsprofil verändert hat“, sagt Juan Rivera, Direktor und Experte für Prävention bei CAN Community Health, einer Einrichtung, die in Florida HIV-, Hepatitis-C- und STI-Versorgung anbietet. „Ich betrachte diese Veränderungen als Daten, nicht als Versagen. Das sexuelle Wohlbefinden kann sich mit dem Alter verändern, muss aber niemals verschwinden, und wenn man diesen Unterschied versteht, werden Gespräche mit einem Gesundheitsdienstleister leichter.“
Gesundheit als Grundlage
Wer Veränderungen bemerkt, sollte sie nach Ansicht der Experten nicht einfach hinnehmen. Eine ärztliche Untersuchung und ein Gespräch mit einem Gesundheitsdienstleister können helfen, mögliche Ursachen zu erkennen. Der größte Fehler, den Männer nach 50 machen, sei es, „sich zu schämen und den Kopf in den Sand zu stecken“, sagt Suzanne Noble, Moderatorin des Podcasts Sex Advice for Seniors und Mitentwicklerin eines Programms gegen Erektionsstörungen. „Männer können ihr Sexualleben verbessern, indem sie einen guten Arzt aufsuchen und sich um ihre Gesundheit kümmern“, sagt sie. Rivera rät zudem, die sexuelle Gesundheit als Teil der allgemeinen Gesundheitsvorsorge zu betrachten. Wer chronische Erkrankungen behandelt, auf ausreichend Schlaf achtet und Stress reduziert, schafft demnach auch eine bessere Grundlage für sein Sexualleben.
„Ich habe erlebt, dass Menschen sich über sexuelle Veränderungen genau zu dem Zeitpunkt Sorgen machen, an dem auch ihr Aktivitätsniveau gesunken ist, der Schlaf schlechter wird oder der Stress bei der Arbeit zunimmt – sie konzentrieren sich aber ausschließlich auf das sexuelle Symptom“, erklärt Rivera. „Deshalb plädiere ich für einen umfassenderen Ansatz bei der Gesundheitsvorsorge: Sexuelle Gesundheit hängt mit dem gesamten Körper und Gehirn zusammen. Tatsächlich ist es für das Gespräch genauso wichtig, ein besseres Bild davon zu bekommen, was ‘unter der Haube’ vor sich geht, wie das, was im Schlafzimmer passiert.“
Mehr Kraft und Ausdauer
Auch regelmäßige Bewegung und eine ausgewogene Ernährung können nach Einschätzung von Weiss helfen. „Je konsequenter Sie Ihr Trainingsprogramm und eine gesunde Ernährung beibehalten, desto mehr Kraft und Ausdauer werden Sie im Schlafzimmer haben“, sagt Weiss. „Trinken Sie ausreichend und essen Sie Lebensmittel wie Blattgemüse, Beeren und Omega-3-Fette, um die Durchblutung zu verbessern, die die sexuelle Erregung ermöglicht.“
Für sexuell aktive schwule und bisexuelle Männer empfiehlt Rivera zudem regelmäßige STI-Tests, etwa auf HIV und Hepatitis. Auch die Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und die Vermeidung von Übergewicht können zum Erhalt der Erektionsfähigkeit beitragen. „Wenn ich eine praktische Sache ändern könnte, dann wäre es, regelmäßige Gespräche über sexuelle Gesundheit zu einem Teil der Gesundheitsvorsorge zu machen, anstatt zu warten, bis ein Problem auftritt“, sagt Rivera. „Untersuchungen haben gezeigt, dass Menschen sich wohler fühlen, über Veränderungen zu sprechen, wenn solche Gespräche normalisiert werden. Die wichtigste Erkenntnis: Älter zu werden muss nicht bedeuten, das gewünschte Sexualleben zu verlieren – bleiben Sie informiert, kümmern Sie sich um Ihre Gesundheit und passen Sie sich an, wenn sich Ihr Körper und Ihre Lebensumstände verändern.“
Sex anders und neu
Wenn Erektionen schwieriger aufrechtzuerhalten sind oder die sexuelle Ausdauer nachlässt, muss das nach Ansicht der Experten nicht das Ende des Sexuallebens bedeuten. Eine Möglichkeit besteht darin, die eigene Vorstellung davon zu erweitern, was Sex ausmacht. „Erweitern Sie Ihre Definition von Sex“, sagt Weiss. „Wenn Sie Erektionsprobleme haben, kann es den Druck nehmen, sexuelle Erfahrungen auf die Lust Ihres Partners zu konzentrieren. Konzentrieren Sie sich auf Vorspiel, Oralverkehr, manuelle oder digitale Sexualität und Berührungen des ganzen Körpers.“
Noble empfiehlt ebenfalls, mit neuen Formen der Sexualität zu experimentieren. „Oft beginnt ein Mann erst dann, mit alternativen Formen von Sex zu experimentieren, wenn er mit einem erheblichen gesundheitlichen Problem im Zusammenhang mit seiner sexuellen Gesundheit konfrontiert ist“, sagt sie. Eine zentrale Rolle spielt dabei die Kommunikation. „Gute Kommunikation ist der Schlüssel zu einem guten Sexualleben“, sagt Noble. „Je wohler Sie sich fühlen, über Sex zu sprechen, desto eher werden Sie in der Lage sein, mit Herausforderungen umzugehen, die auftreten können.“ Weiss zufolge kann Sex mit zunehmendem Alter stärker zu einer ganzheitlichen Erfahrung werden. „Viele Menschen berichten in der Sexualforschung, dass Sex mit zunehmendem Alter zu einer Erfahrung wird, die stärker den ganzen Körper und den ganzen Geist einbezieht – teilweise, weil die Genitalien manchmal nicht mehr so leicht erregt werden“, sagt sie. „Nehmen Sie sich Zeit für Nähe und erweitern Sie Ihr Repertoire, indem Sie über Sexualität sprechen.“
Experimentieren kann helfen
Auch neue sexuelle Praktiken oder Sexspielzeuge können nach Ansicht der Expertin Möglichkeiten eröffnen. „Sie können ein Sexspiel spielen, eine Ja/Nein/Vielleicht-Liste ausfüllen, um darüber zu sprechen, für welche neuen sexuellen Praktiken Sie offen wären, oder vor dem Sex tantrisches Augenkontakt-Üben ausprobieren, um Geist und Nervensysteme aufeinander abzustimmen“, sagt Weiss. „Schauen Sie Ihrem Partner in die Augen, atmen Sie tief und verlangsamen Sie Ihre Bewegungen für eine besonders abgestimmte und verbindende Erfahrung.“
Noble verweist auch auf Hilfsmittel für Männer mit Erektionsproblemen. „Es gibt Nahrungsergänzungsmittel wie Stickstoffmonoxid, die Männern ebenfalls dabei helfen können, ihre Erektionsfähigkeit zu erhalten, und ein guter Cockring kann Wunder für das Selbstvertrauen eines Mannes und seine Fähigkeit bewirken, eine Erektion aufrechtzuerhalten“, sagt sie. Wenn Erektionsstörungen das Sexualleben beeinträchtigen, könnten Sexspielzeuge eine zusätzliche Möglichkeit sein. „Um die eigene Erektion zu unterstützen, können Sie Sexspielzeuge wie Erojoys Ride verwenden, das über den Penis passt und vibriert, um ihn erigiert zu halten und gleichzeitig die Lust des Partners zu steigern“, sagt Weiss. Auch Gleitmittel wird mit zunehmendem Alter wichtiger. Es kann Beschwerden reduzieren und Verletzungen verhindern. „Wie immer sollten Sie darauf achten, Gleitmittel zu verwenden. Es verhindert nicht nur Beschwerden und steigert die Lust, sondern verhindert auch kleine Risse, was wichtig ist, da STIs bei Menschen über 50 zunehmen“, sagt Weiss.
Beckenboden und Aufwärmen
Für Männer über 50 kann auch eine Beckenbodentherapie bei sexuellen Funktionsstörungen und Schmerzen hilfreich sein. „Physiotherapeuten, die auf den Beckenboden spezialisiert sind, sind äußerst hilfreich bei sexuellen Schmerzen oder Orgasmusschwierigkeiten“, so Weiss weiter. Und schließlich kann es sinnvoll sein, dem Körper vor dem Sex mehr Zeit zu geben. „Sie können auch gegenseitige Masturbation als Vorspiel einsetzen; viele Menschen kennen ihren eigenen Körper am besten, daher schadet es nicht, sich selbst ein wenig aufzuwärmen. Weitere Hilfsmittel zur Erregung sind das Anschauen von Pornografie und das Hören von Audio-Erotik – mit oder ohne Partner – sowie gegenseitige sinnliche Ganzkörpermassagen.“
